拘縮鼻修正症例 B #拘縮鼻手術 (Correction of Contracted nose)

シリコンで隆鼻術を受けた後、ご自身も気づかないうちに徐々に拘縮が生じ、

あるとき周囲から「鼻が上を向いて見える」と言われて来院される方が少なくありません。

次の患者様も、10年間特に症状なく過ごされていましたが、ある日、鼻が上を向いたと言われて来院されました。

このような場合、鼻の長さだけでなく、鼻先の形が丸く、

途切れたように見えることが多く、これを修正することが重要です。

患者様は、シリコンを抜去して上を向いた鼻先だけを伸ばすか、

鼻筋の高さのために何かを入れたほうがよいかで、よく悩まれます。

何かを入れることで、また拘縮や慢性的な炎症反応が起きるのではないかと心配されるためです。

こうした悩みの解決に大きく役立つのが同種真皮です。(MegaDerm)

MegaDermは同種真皮のなかで吸収率がもっとも低く、炎症に強い材料であり、

皮膚が薄くなった患者様には皮膚の厚みを補う効果まであるためです。

PH

10年前に他院で4mmのシリコンによる隆鼻術(オープン法)

CC

手術直後よりも少し上を向いていました。

P/E

鼻先が上を向き、丸くなっていました。

鼻背に厚い瘢痕組織がありました。液体の貯留や腫れはありませんでした。

鼻背は拘縮と瘢痕組織により厚く固まっていました。

​

鼻先が著しく上を向き、丸く見えます。

Preop

鼻先が上を向き、鼻孔の見えすぎ 

鼻背が厚く、シリコンの輪郭が浮き出ています --- 拘縮のため。

Postop

鼻先の上向きと鼻孔の見えすぎがなくなりました。

鼻の長さが著しく伸びました。鼻背が細くまっすぐになりました。

* 同種真皮を入れる際は、鼻の起点を高くしすぎないことが重要です。

手術後、鼻柱と鼻孔の対称性も大きく改善されました。

手術後、鼻の長さが十分に伸び、途切れたように見えた鼻先がすっきりと高く伸びています。