攣縮鼻矯正案例 B #攣縮鼻手術 (Correction of Contracted nose)

用矽膠做隆鼻手術後，攣縮在不知不覺中逐漸發生，

某一天被別人說「你的鼻子看起來上翹了」才前來就診的患者相當多。

下面這位患者也是10年間沒有特別症狀，某天被人說鼻子上翹了，於是前來就診。

這種情況下，除了鼻長問題，還常見鼻尖圓鈍、

像被截斷一樣的外形，對此加以矯正十分重要。

患者往往很糾結：是取出矽膠後只延長上翹的鼻尖，

還是為了鼻樑高度再放入某種材料更好。

這是因為擔心放入材料後會再次出現攣縮或慢性發炎反應。

對解決這一顧慮大有幫助的是異體真皮。(MegaDerm)

因為MegaDerm在異體真皮中吸收率最低，是耐發炎的材料，

對皮膚變薄的患者還有增加皮膚厚度的效果。

PH

10年前在其他醫院用4mm矽膠做隆鼻手術(開放式切口)

CC

與術後即刻相比略有上翹。

P/E

鼻尖上翹且圓鈍。

鼻背有厚實的疤痕組織。無積液或腫脹。

鼻背因攣縮和疤痕組織而厚實成團。

​

鼻尖明顯上翹，外觀圓鈍。

Preop

鼻尖上翹，鼻孔外露 

鼻背厚實，矽膠輪廓顯現 --- 攣縮所致。

Postop

鼻尖上翹和鼻孔外露消失。

鼻長明顯延長。鼻背變得纖細平直。

* 放入異體真皮時，重要的是不要讓鼻子的起點過高。

術後鼻小柱和鼻孔的對稱性也大為改善。

術後鼻長充分延長，原本像被截斷的鼻尖變得纖細挺拔、線條舒展。