タイプ別 鼻の修正手術の症例 1(シリコンの感染による拘縮鼻)

鼻の修正手術とは、一度以上の鼻手術を受けた後、美容面・機能面で

副作用が生じたために行う修正の手術をいいます。

鼻整形の後に起こる問題によって現れる変形はあまりにも多様で、

すべての症例を一つひとつお見せすることは困難です。

その理由は、鼻が立体構造でありながら、さまざまな組織が互いに有機的につながった複合的な器官だからです。

そこで、代表的な症例を中心にご紹介しながら、どうすれば修正手術の後に副作用を再発させることなく

良い結果を得られるのかについてご説明します。

瘢痕組織を除去し、広範囲に剥離して縮んだ鼻先の皮膚と骨格を解放したうえで、

自家肋軟骨を用いて長さを延ばしました。

鼻背の高さも肋軟骨による隆鼻術で整え、鼻の長さや鼻背の高さなどがいずれも満足できるほど改善しました。

手術前は拘縮によって鼻先が上に引っ張られた状態でしたが、

拘縮を修正した後の写真では、鼻先が自然にゆるんでいることが分かります。

手術後の左側の写真で、十分な長さと自然な鼻筋になったことが確認できます。

手術前は鼻柱が曲がり、右の鼻の中で何かが突き出ているのが確認でき、

軽度のPinchingとNotchingがありました。

右の写真はシリコンを抜去しているところで、鼻尖軟骨がねじれていることを示しています。

手術前に曲がっていた鼻背がまっすぐになり、鼻の長さが延びたことが分かります。

手術前は鼻柱が曲がっており、そのため鼻孔が非対称でしたが、

手術後は鼻柱がまっすぐになり、鼻孔とともにすべて対称になりました。

側面では拘縮が改善したことが確認でき、鼻の長さが十分に延びて、

鼻背が自然で男性的な姿に改善したことが分かります。

手術前は鼻柱が大きく曲がっており、鼻先には余分な組織も多くありました。

拘縮を引き起こした真皮組織と余分な組織を除去して鼻先を完全に解放した後、耳介軟骨でデローテーション移植を行いました。

鼻背は同種真皮を用いて自然な高さを出しました。

丸く鈍い印象だった鼻先がすっと高くなり、鼻先と鼻柱の傾きも改善しました。

鼻孔が自然に対称になったことが分かります。

上を向いていた鼻先が下がって長さが十分に延び、鼻筋の高さも適度に高くなりました。