鼻尖軟骨再配置と鼻プロテーゼ抜去の症例 #3

鼻尖軟骨再配置と鼻プロテーゼ抜去の症例 #3
(Removal of nasal implant and tip cartilage reposition)

鼻尖軟骨再配置と鼻プロテーゼ抜去の症例 #3
(Removal of nasal implant and tip cartilage reposition)
この症例の患者様は、17年前に他院で
「L」字型シリコンを用いた隆鼻術を受けたとお話しされました。
しかし長い年月が経ってから、鼻背の圧迫感と頭痛を訴え、
鼻先が両側から引っ張られたような形に変わったため、改善を求めて当院を受診されました。
診察の結果、プロテーゼは眉間から鼻先まで及んでおり、
鼻尖軟骨がプロテーゼに押されてつぶれた状態でした。
皮膚もやわらかさがなく、きつく突っ張っていました。

この患者様は修正手術を望まず、傷跡が残らないことを希望されたため、クローズ法で「プロテーゼ抜去」と「鼻尖軟骨再配置」を行いました。
しかし手術中に、鼻に挿入されていたプロテーゼは「L」字型シリコンではなくゴアテックスであることが確認されました。
鼻先ではゴアテックスが二重に重ねられていました。
プロテーゼの抜去とあわせて周囲の炎症組織と瘢痕組織を取り除き、押されてつぶれていた
鼻尖軟骨を分離して再配置し、正常な形態に復元しました。
すべての過程はクローズ法で行い、追加の軟骨移植は行っていません。

鼻尖軟骨再配置と鼻プロテーゼ抜去から4か月後
プロテーゼに押されていた鼻尖軟骨が元の位置に戻ったことで、
自然な状態になり、突っ張っていた皮膚もやわらかさを取り戻しました。

手術前、プロテーゼと離れてつぶれていた鼻先が、すっと立った形に回復しました。
鼻背のラインとバランスがとれ、自然なラインになりました。
手術後は、鼻に現れていた圧迫感や頭痛などがなくなり、
元の鼻を取り戻せたことに満足されていました。