ワシ鼻(ハンプ)修正症例 Hump nose case

ワシ鼻の手術は、単に鼻背の出っ張りを削るだけの手術ではありません。

鼻はその構造が瓦屋根に似ているため、ハンプを削るつもりで削り落としてしまうと、屋根に穴があき、さまざまな複雑な問題が生じることがあります。

ワシ鼻の手術は鼻の骨格を小さくする手術であるため、家をリフォームするのに近いものと理解する必要があります。

ハンプの大きさ、鼻の骨格の曲がりの有無、鼻背の幅、鼻の長さ、鼻先の形など、

鼻のさまざまな状態を細かく分析したうえでリフォームを行う必要があります。

よく聞かれる、ハンプを削った後はハンプがまた伸びてくるのでシリコンで  覆う必要があるという説明は、基本的に誤った話です。

ハンプは再び伸びることはなく、伸びたように感じるのは、もともと正確に除去されていなかったためです。

また、ワシ鼻の手術にシリコンを使用するのは正しい方法ではなく、副作用の原因になることがあります。

すべて自家組織のみで手術することが原則であり、もっとも安全な方法です。



既往歴;40代の女性で、典型的なワシ鼻の形でした。 
身体所見; 正面では、鼻背の骨が広く、鼻先が丸い状態です。 側面では、ハンプのある鼻背に比べて鼻先が相対的に押されたように低く、眉間もくぼんで見えます。

Plan; ハンプ切除、楔状移植、骨切り術、鼻尖形成、眉間への軟骨移植。

楔状移植と鼻尖形成、眉間への移植に使用するために採取した鼻中隔軟骨です。





シリコンやいかなる人工物も使用せず、自家軟骨(鼻中隔軟骨)のみを用いて手術しました。
ワシ鼻の特性上、正面の写真では術前後の差はあまり大きくありません。

鼻先の手術でも、鼻中隔軟骨でコルメラストラットを立てました。 

手術後、垂れていた鼻先がすっと持ち上がり、鼻背のラインがまっすぐに伸びています。





側面では、鼻唇角の変化、鼻背のライン、鼻先の高さ(tip projection)などが変わったことが分かります。
また、ハンプがまるでもともとなかったかのように自然になくなっています。