鼻尖、鼻小柱歪斜 & 鼻孔不對稱案例研究 4

鼻整形後鼻尖和鼻小柱歪斜、鼻孔不對稱,並伴有鼻塞的情況出乎意料地多。
外觀不好看,每次看到都感到壓力,於是回到之前做手術的醫院,
「現在腫脹還沒完全消退,也還沒有定型,再等等看吧」,聽到這樣的解釋後,
等了2~3個月左右仍不見好轉,因而來到我院就診的人也相當多。
鼻部手術後鼻小柱和鼻尖歪斜、鼻孔不對稱,令人倍感壓力,
等待是否會自行好轉,還是需要矯正,患者為此糾結、不安,顧慮重重。
然而,這種情況絕不會因為等待而自行好轉。
必須進行矯正手術,才能恢復原本的樣子。

矯正方式是先透過內視鏡和細緻的檢查找出原因,
再將扭曲的鼻尖軟骨和鼻中隔恢復到正中位置。
就技術而言有兩種方法。



從左側照片可以看到,患者的右側鼻孔幾乎被堵住。
鼻中隔延伸移植的軟骨向外突出,鼻尖軟骨的外側腳折彎並向下垂落。
右側照片是取出矽膠和墊在鼻尖上的耳軟骨之後的狀態,
鼻尖軟骨凹凸不平、擠壓扭曲,變形十分嚴重。

左側照片為取出鼻中隔延伸移植物的情形。當時使用的是異體肋軟骨。
右側照片中可見取出的矽膠、鼻中隔延伸移植物、鼻尖的耳軟骨、包膜等。

術前鼻尖和鼻小柱傾斜、鼻孔不對稱,
取出手術後已完全端正到位。

取出手術前歪斜且不對稱的鼻小柱和鼻孔,
術後已完全對稱。

將鼻中隔延伸移植物、鼻背的矽膠等全部取出後,
鼻背以異體真皮墊高,鼻背線條非常自然地穩定下來。




利用耳軟骨,透過鼻小柱支撐移植物、右側鼻翼軟骨支撐移植物等矯正了鼻尖軟骨的變形。

將從鼻背、兩側鼻翼、鼻小柱取出的物質依原位置排列。
肋軟骨顆粒在約3個月後會相互凝結成塊,具有難以取出的特性。
因此,應由具備專業技術與經驗的醫療團隊進行取出。

原本歪斜彎曲的鼻背和鼻小柱已變得端正。

原本歪斜的鼻小柱和不對稱的鼻孔已獲得良好矯正,變得端正。

鼻尖因填入過多肋軟骨顆粒而成了皮諾丘鼻,
現在可以看到已變得端正自然。

從側面看,原本尖銳的鼻尖和有折角的鼻背也已變得平滑自然。