矽膠攣縮鼻矯正案例(鼻部矽膠假體取出 & 攣縮鼻矯正二期手術)
以矽膠假體行隆鼻手術後，
隨著時間推移，
皮膚變薄，最終在鼻尖處出現
✅ 皮膚穿孔
✅ 假體外露
等情況的案例並不少見。
此時由於假體已經外露，
很難透過一次手術矯正攣縮鼻，
一期先取出假體並清除感染組織，
至少6~12個月後
二期再進行攣縮鼻矯正，
可能是正確的方向。
下面來看相關案例與過程。
<60多歲女性真實案例>
既往史: 30年前在其他醫院以L型矽膠
行隆鼻手術，鼻尖出現硬結，
在皮膚科接受雷射治療後
皮膚受損，出現皮膚穿孔及矽膠外露
的症狀。
PE: 來本院就診時
✅ 皮膚穿孔
✅ 矽膠外露
✅ 感染及肉芽腫
等情況，因此計畫一期先行取出手術，
1年後二期進行攣縮鼻矯正。
主訴: 因感染鼻子經常腫脹，
並因皮膚穿孔而倍感
困擾。
OP: 一期感染組織及假體取出手術
予以實施。
<一期鼻假體(矽膠)取出後8個月>
這是取出矽膠假體後8個月
時的樣子。
攣縮導致鼻尖上翹
並出現扭曲變形，
鼻尖留有凹陷性疤痕。
一期僅取出了假體並清除感染組織，
因此鼻小柱歪斜與取出前相近。
與取出矽膠前相比，取出後
鼻尖更加上翹、圓鈍。
<二期攣縮鼻矯正 一期手術後8個月>
既往史: 一期取出手術後
已過8個月。
PE: 鼻尖皮膚穿孔處凹陷，
鼻尖扭曲明顯可見。
✅ 鼻孔不對稱
✅ 鼻頭圓鈍
並伴有✅ 鼻尖上翹等變形。
OP: 作為二期重修手術，
清除鼻背和鼻尖的疤痕組織，
切取鼻中隔，以鼻中隔軟骨和耳軟骨
行延伸移植，以耳軟骨行外側腳支撐移植(LCSG)，
並以MegaDerm進行鼻背隆鼻手術。
<上排>
A: 鼻尖軟骨和鼻小柱歪斜
並扭曲。
B: 經鼻中隔軟骨切除手術取得的軟骨。
C: 分離鼻尖軟骨，
並完成鼻中隔延伸移植後的樣子。
<下排>
A: 取出的耳軟骨；
B: 以耳軟骨行鼻小柱支撐移植物、外側腳支撐移植
之後的樣子。
對比前後，鼻尖的扭曲和不對稱
已完全矯正，
MegaDerm隆鼻後的外觀
也變得自然。
鼻小柱筆直挺立，鼻尖和鼻孔也
變得對稱。
向右歪斜的鼻尖也端正地
位於正中，
原本偏低的鼻樑自然地增高了。
團縮成圓形的鼻尖舒展開來，
有了稜角，長度也增加了。
鼻子長度、鼻尖形態、鼻樑高度
等美觀方面也
明顯改善。
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透過這一矽膠攣縮鼻的矯正案例，
可以確認美觀 & 功能兩個方面
均得到改善。
對於甚至影響日常生活的
攣縮鼻，
如果您正為此困擾，希望您能找到適合自己的
手術方案。
本次案例介紹到此結束。