鼻尖鼻中隔延长移植物取出及匹诺曹鼻矫正案例

 
鼻尖鼻中隔延长移植物取出及匹诺曹鼻矫正案例
(Removal of SEG and correction of Pinocchio nose via closed incision)

指的是相对于鼻背高度，鼻尖过高， 鼻背线条在

Supratip 附近出现转折的形态。

该患者在其他医院于 3年前用耳软骨做了鼻尖整形,

1个月前， 又在第 3家医院用鼻中隔软骨做了鼻中隔延长移植,

之后鼻尖像匹诺曹一样高耸并歪斜， 为改善而来到本院。

正面观可见鼻梁歪斜， 鼻尖偏向患者左侧。(Caudal septal deviation)

侧面观可见鼻尖相对于鼻背过高， 呈典型的匹诺曹鼻形态。(Pinocchio nose)

鼻梁和鼻尖歪斜的原因， 经诊断是鼻中隔延长移植物做得过高、过长，

使鼻尖皮肤张力过大， 鼻中隔软骨无法承受而发生弯曲。

鼻尖点向患者左侧倾斜。

这是因为， 鼻中隔延长移植的软骨只在一侧做了加强，

左右不平衡而发生偏斜。

诊查皮肤状态后发现张力较高，

鼻尖僵硬，触之坚实。

由于距上次手术仅过了 1个月，

为避免对鼻部造成较大刺激， 手术方案定为不做复杂的手术。

1)     取出鼻中隔延长移植物后，降低鼻尖高度并缩短长度。

2)     Supratip处转折的线条要恢复平直， 因此决定用取出的鼻中隔软骨做 Onlay graft加以修整。

3) 切口方面， 计划采用闭合式切口。

仅取出鼻中隔延长移植物，

原本歪斜的鼻尖和鼻背线条， 就已恢复端正。

鼻孔不对称(asymmetric nostril)与鼻小柱倾斜(shifted columella)，

这两个问题均得到矫正， 呈现端正对称的状态。

此外， 过于突出的鼻尖和歪斜的鼻形也得到了矫正。

像匹诺曹鼻一样高耸的鼻尖得到矫正， 线条美观自然。

原本转折的鼻背线条也变得平直。