Suture鼻
适用于鼻梁线条和鼻尖的辅助修饰,在骨膜上层次仅保守地使用少量内聚力强的产品。鼻部邻近内眦动脉(angular artery)和眼动脉(ophthalmic artery),据报告是血管并发症风险最高的部位之一,因此我们对是否进行该治疗持审慎态度。需要较大改变时,自体软骨鼻整形手术可能比填充剂更合适,面诊时会如实说明。
service / Filler
考察各部位的解剖结构与产品特性,
设计自然的饱满度与线条。
Why Lisoom
填充剂治疗是将交联(cross-linked)透明质酸(HA, Hyaluronic Acid)注射到皮肤下方,以改善饱满度和轮廓线条的治疗。
HA通过BDDE等交联剂将分子链结合,各产品的黏弹性(储能模量G')和内聚力设计各不相同,即使是同一种填充剂,注入的部位和深度不同,效果也会不同。
虽然可用溶解酶(透明质酸酶,hyaluronidase)进行一定程度的调整,但结节、淤青等存在个体差异,因此先设计好部位、用量和深度,再保守地进行,效果更自然。
按部位为患者设计产品与注射深度的填充剂治疗
填充剂 术前术后对比
没有符合该条件的术前术后对比照。
DESIGN PRINCIPLE
适用于鼻梁线条和鼻尖的辅助修饰,在骨膜上层次仅保守地使用少量内聚力强的产品。鼻部邻近内眦动脉(angular artery)和眼动脉(ophthalmic artery),据报告是血管并发症风险最高的部位之一,因此我们对是否进行该治疗持审慎态度。需要较大改变时,自体软骨鼻整形手术可能比填充剂更合适,面诊时会如实说明。
额头是通过骨膜上多层注射塑造弧度的部位,与其一次性填平平坦处,不如通过控制用量塑造柔和的弧度,这决定了最终效果。眉间线条处有滑车上动脉(supratrochlear)和眶上动脉(supraorbital)分布,因此需谨慎确定深度和位置。同时参考侧面弧度,使鼻梁与眉间的衔接线条自然。
下巴是在颏部(mentum)骨膜上将黏弹性高的产品注射至深层,以塑造长度感和侧面线条的部位。下巴后缩且所需改变幅度非常大时,假体手术可能比填充剂更合适,面诊时会予以说明。常采用以咬肌肉毒素缩小宽度、以下巴填充增加长度感的组合,治疗顺序在面诊时确定。
嘴唇有vermilion border、body、Cupid's bow等细部结构,需按部位调整黏度和注射量,1次注射量通常保守地控制在1ml以内。增加嘴唇本身饱满度的治疗,与延长嘴角横向线条以调整口部比例的横向延展治疗,属于不同的方案设计。由于嘴唇是表情活动频繁的部位,维持时间比其他部位短,一般为6~12个月左右。
OUR PRINCIPLE
填充剂的效果取决于部位、深度和用量的方案设计,而非产品名称。RESUM不受产品营销左右,首先关注患者的线条与安全。
按部位选择产品
颧骨和下巴等需要维持结构的部位,选用G'值高的增容型填充剂;嘴唇·眼下等需要顺应组织纹理的部位,选用G'值低的柔软型产品。面诊时观察患者的皮肤厚度和线条后,即使是同一位患者,也会为各部位搭配不同的产品。我们不会一概推荐某个特定品牌,而是以部位适配性为标准来决定。
适当用量
基本原则是分阶段进行,与其一次性大量填充,不如从少量开始,2~4周后再补充。过量注射是线条不自然、结节和不对称最常见的原因,而且把已注入的量取出的过程负担更大。我们不建议勉强增加用量,而是从保守用量开始,由患者亲自决定是否补充。
安全深度
查看眼动脉、内眦动脉、滑车上动脉等主要血管的分布,将注射深度控制在骨膜上(supraperiosteal)或安全的真皮层。风险部位优先使用钝针,少量、缓慢地注射并检查压力。为应对可能出现的血管并发症,事先确认备有溶解酶(透明质酸酶)及应急处理流程。
HA填充剂是将皮肤固有成分透明质酸(玻尿酸)经BDDE等交联(cross-linking)制成的凝胶注入体内的方式。交联结构可提高稳定性,使凝胶不易被分解,有助于饱满度在一定时间内得以维持。注入的HA具有吸附水分的特性,可在定型部位形成柔和的饱满感。将交联HA凝胶注射到皮肤下方。通过BDDE交联减缓分解速度,有助于维持。凭借亲水性带来柔和的饱满感。必要时可用透明质酸酶进行一定程度的调整。
各产品的储能模量(G')和内聚力设计不同,G'高的产品适合颧骨·下巴等需要支撑结构的部位,G'低的柔软型产品适合嘴唇·眼下等需要顺应组织纹理的部位。注射层次分为骨膜上(supraperiosteal)、真皮深层和真皮多层,各深度所需的黏度不同,因此不会用单一产品处理所有部位。血管分布丰富的部位优先使用钝针,少量、缓慢地注射。G'高→结构部位,G'低→柔软部位。按骨膜上·真皮深层·真皮多层区分深度。按部位搭配产品和用量。风险部位优先使用钝针·少量分次注射。
NOTICE
PROCEDURE DATA
项目基本信息
FOR WHOM
以下情况建议咨询
05 Recommended Cases
Doctor's Note
填充剂的效果并不是由产品决定的,而是取决于注射在哪里、注射多少、注射到多深。遵守经学术验证的安全深度和适当用量,从少量开始、分阶段补充更显自然。我们1:1观察患者的线条后,为各部位搭配不同的产品。
PROCEDURE FLOW
01
PHASE I
评估面部结构、线条及既往治疗史,确认该部位是否适合填充剂。
02
PHASE II
按部位分别确定产品、注射深度和用量,并一并制定分阶段补充的计划。
03
PHASE III
表面麻醉或局部麻醉后,风险部位优先使用钝针,少量、精细地注射。
04
PHASE IV
注射后立即确认线条,并说明后续护理和补充时机。
FREQUENTLY ASKED
我们整理了咨询前最常被问到的问题。
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(周末及公休日无午休)*Won-Suk Kook 代表院长每月第一、第三个周六休诊。
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