夹捏鼻尖的矫正

俗称“晾衣夹鼻”的夹捏鼻尖(Pinched tip),
不仅会因既往手术中鼻尖软骨缝扎过紧而产生,也会在发生挛缩时出现,
因此必须仔细辨别原因;而且鼻尖软骨歪斜、扭曲等
变形往往比较严重,矫正并不那么简单。
此外,夹捏鼻尖(Pinched tip)由于其成因,常伴有鼻翼上提、
鼻孔外露的Notching。
这类Pinching和Notching可通过外侧脚支撑移植矫正,并获得良好的结果。
今天来看一例通过外侧脚支撑移植矫正夹捏鼻尖的案例。

既往史
曾在其他医院接受过3次鼻部手术
第1次:10年前 硅胶+取鼻中隔软骨+鼻中隔软骨鼻尖整形+截骨(闭合式)
▶眉间偏高,鼻尖尖锐
第2次:8年前 硅胶+耳软骨+鼻中隔未作处理(开放式)
▶鼻背的硅胶过于明显
第3次:5年前 仅取出硅胶(闭合式)
CC
鼻尖可见软骨透出,并呈夹捏鼻(Pinching)
P/E
正面照片中蓝色虚线所示为鼻尖软骨原本的位置。
鼻尖整形时将这些软骨相互收拢缝扎,使鼻尖软骨 向中央聚拢,
鼻尖失去了柔和的曲线,出现了如沟槽般凹陷的Pinching(黄绿色)。
从下方拍摄的照片显示,鼻尖如被夹捏般细窄。

上方照片显示鼻尖上翘的挛缩状态,
并伴有鼻翼的凹沟和塌陷。
左侧的红线标示凹陷的沟,
右侧照片中的黄绿色标示塌陷的部位。

这是为外侧脚支撑移植而取出的耳软骨,
右侧照片则显示鼻尖软骨的鼻小柱部分呈不对称变形。
被夹捏的鼻尖软骨已全部松解展开,这是即将进行外侧脚支撑移植前的状态。

被夹捏的鼻尖已自然舒展。

原本因收得过紧而显得瘦小的鼻尖,现在显得饱满而柔和。