夹捏鼻尖的矫正
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夹捏鼻尖的矫正

2021.06.15 20:06

夹捏鼻尖的矫正 - 照片 1



俗称“晾衣夹鼻”的夹捏鼻尖(Pinched tip),

不仅会因既往手术中鼻尖软骨缝扎过紧而产生,也会在发生挛缩时出现,

因此必须仔细辨别原因;而且鼻尖软骨歪斜、扭曲等

变形往往比较严重,矫正并不那么简单。


此外,夹捏鼻尖(Pinched tip)由于其成因,常伴有鼻翼上提、

鼻孔外露的Notching。 

这类Pinching和Notching可通过外侧脚支撑移植矫正,并获得良好的结果。

今天来看一例通过外侧脚支撑移植矫正夹捏鼻尖的案例。


夹捏鼻尖的矫正 - 照片 2



既往史


曾在其他医院接受过3次鼻部手术


第1次:10年前 硅胶+取鼻中隔软骨+鼻中隔软骨鼻尖整形+截骨(闭合式) 

               ▶眉间偏高,鼻尖尖锐


第2次:8年前 硅胶+耳软骨+鼻中隔未作处理(开放式)

               ▶鼻背的硅胶过于明显


第3次:5年前 仅取出硅胶(闭合式)



CC


鼻尖可见软骨透出,并呈夹捏鼻(Pinching)



P/E


正面照片中蓝色虚线所示为鼻尖软骨原本的位置。

鼻尖整形时将这些软骨相互收拢缝扎,使鼻尖软骨  向中央聚拢,

鼻尖失去了柔和的曲线,出现了如沟槽般凹陷的Pinching(黄绿色)。

从下方拍摄的照片显示,鼻尖如被夹捏般细窄。 



夹捏鼻尖的矫正 - 照片 3



上方照片显示鼻尖上翘的挛缩状态,

并伴有鼻翼的凹沟和塌陷。


左侧的红线标示凹陷的沟,

右侧照片中的黄绿色标示塌陷的部位。



夹捏鼻尖的矫正 - 照片 4




这是为外侧脚支撑移植而取出的耳软骨,

右侧照片则显示鼻尖软骨的鼻小柱部分呈不对称变形。

被夹捏的鼻尖软骨已全部松解展开,这是即将进行外侧脚支撑移植前的状态。



夹捏鼻尖的矫正 - 照片 5



被夹捏的鼻尖已自然舒展。



夹捏鼻尖的矫正 - 照片 6



原本因收得过紧而显得瘦小的鼻尖,现在显得饱满而柔和。





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