颏肌复位案例研究(鹅卵石样皱纹/闭口困难/颏肌复位/面部轮廓手术副作用)

接受过两次以上下巴手术的患者，大多颏肌和

嘴唇下垂，难以闭唇，必须用力才能闭上。

因此闭口时下巴会出现鹅卵石样皱纹，嘴唇向内卷入，形成inversion。

出现这些问题时，最有效的矫正方法

正是颏肌复位(Mentalis Resuspension)。

PH

1) 2017 下颌手术(?)

2) 2019.2 V线下巴整形(T形截骨)

3) 2019.8 双颌手术

4) 2020 下巴磨骨(Chin shaving)

5) 2022.7 用骨水泥加固下巴

6) 2022.12 经口内切口行颏肌复位(其他医院)  

CC

尽管6个月前已在其他医院做过颏肌复位， 

仍然难以闭口，必须用力才能闭上，下巴紧绷僵硬。

P/E

闭口时下巴出现核桃纹。嘴唇放松时连下牙龈都会露出。

口内的切口瘢痕位于前庭沟处。 

(说明颏肌和软组织已向下垂落。)

闭口时嘴唇向内卷入。(Inverted)

OP

Mentalis Resuspension(颏肌复位)

患者状况

接受5次颌骨手术后，下巴变短，

下巴下垂极为严重，6个月前在其他医院经口内切口做了颏肌复位(?)，

但几乎没有变化，于是来到本院。

可以看到下巴和嘴唇下垂严重，连牙龈根部都露了出来。

此外，下巴骨的高度较短，上提颏肌时可移动的距离有限，

口内的手术痕迹位于前庭沟处，从牙齿到前庭沟的距离又大又深。

因此，能否上提足够的距离令人颇费思量。

手术方案

沿位于前庭沟的原切口痕迹切开，

将牙龈剥离约5mm，以确保可向上提拉的距离，

随后将颏肌尽量向上方移动，并固定于牙槽骨。

术前

 闭口时嘴唇向内卷入(Inverted)，下巴可见核桃纹。

术后

 嘴唇向外翻出(Everted)，没有核桃纹，能够轻松闭唇。

术前

唇间距约10mm，连牙龈都露出。

术后

唇间距约3mm，牙齿露出2~3mm。患者右侧 

原本嘴唇分得更开，术后这一差距明显缩小。

术后无需嘴唇用力即可闭唇。

这是放松状态下的样子。

可以看到唇间距有明显差别。

下垂的下巴尖上提后，下巴轮廓的走向变得倾斜，高度也有所增加。

颏下长度缩短，下巴的高度也增加了。

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frontchin / frontjaw / witch’s chin /chin strain