挛缩鼻硅胶假体取出
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挛缩鼻硅胶假体取出

2018.10.29 18:31
挛缩鼻硅胶假体取出 缩略图 YouTube

挛缩鼻硅胶假体取出 - 照片 1

挛缩鼻硅胶假体取出 - 照片 2


接受硅胶假体鼻整形后,随着时间推移,鼻子逐渐上翘、 变硬的挛缩现象

相当常见,据报告约为30%。



接受硅胶假体隆鼻术后发生挛缩的原因和过程如下:


1) 细菌(Staphylococcus aureus)附着在硅胶假体上一同进入

2) 细菌导致炎症反应持续存在

3) 包裹硅胶的包膜逐渐增厚

4) 包膜之外又叠加瘢痕组织(scar tissue)


最终,在这一过程中周围皮肤收缩,鼻尖上翘,出现挛缩现象。


挛缩鼻硅胶假体取出 - 照片 3


该患者12年前在某医院接受了硅胶隆鼻术,

鼻尖则通过开放式鼻手术,以鼻中隔软骨搭建了支撑。



 鼻背处硅胶假体偏向左侧,失去了平衡感。

鼻小柱和鼻尖同样歪斜,

鼻尖上翘的挛缩鼻问题也同时存在。


挛缩鼻硅胶假体取出 - 照片 4

将硅胶、包膜和鼻中隔软骨制成的鼻小柱支撑移植物彻底清除,

并以闭合式切口(intranasal incision)进行了鼻尖软骨重置。


包膜相当厚,鼻尖软骨被向上牵拉,

使鼻子呈上翘状态,因此将其剥离后放置到正确位置。


挛缩鼻硅胶假体取出 - 照片 5


术前鼻背和鼻尖歪斜,硅胶从外观上显露出来。

取出硅胶并重置软骨后,鼻背和鼻尖都已端正到位。

因挛缩而从正面外露的鼻孔也明显被遮住了。


挛缩鼻硅胶假体取出 - 照片 6

从下方看,鼻尖和鼻小柱也明显变正,外观自然。

挛缩鼻硅胶假体取出 - 照片 7

随着因挛缩而上翘的鼻尖降下来,
鼻子变长,鼻梁笔直挺拔。

挛缩鼻硅胶假体取出 - 照片 8

取出硅胶假体之前,鼻尖因挛缩而明显上翘。

取出假体后,鼻尖明显下降,鼻子长度增加,

鼻梁也笔直挺拔。

 

鼻唇角也减小了10度以上,鼻尖变得挺翘,

这说明,将被向上牵拉的鼻尖软骨剥离后

复位到原有位置的软骨重置起到了作用。


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