鼻假體周圍的慢性發炎、鼻小柱傾斜

用矽膠做隆鼻手術後過了很久，鼻子突然腫脹並出現壓痛的情況相當常見。

這稱為慢性發炎，附著在矽膠上的細菌原本被人體的免疫細胞

抑制著，一旦疲勞或免疫力下降， 

就會突然出現腫脹、壓痛等發炎反應。

之後服藥或身體好轉時又會消退，如此反覆，逐漸出現攣縮。

因此，當發炎反應明確出現時，須將矽膠假體、包膜和發炎組織

徹底取出，才能預防慢性發炎、攣縮等問題。

下面的案例是矽膠隆鼻手術後出現發炎反應及鼻尖鼻小柱歪斜等症狀的患者，

全部取出後，對鼻尖進行了複合重置。

PH

4年前，駝峰鼻手術(駝峰去除 + 截骨 + 鼻背矽膠 + 鼻中隔延伸移植，開放式切口)

CC

- 術後即感鼻塞、乾燥。 

- 數月前開始眉間腫脹、發紅。

- 壓迫感、壓痛。

P/E

- 眉間腫脹並發紅。

- 無積液。

- 鼻背厚實。

- 鼻尖固定，無法活動。

- 鼻小柱傾斜，鼻孔不對稱。

OP

- 採用開放式切口，將鼻尖和鼻背的矽膠、包膜、發炎性組織、疤痕組織等清除乾淨。

- 將此時一併取出的鼻中隔延伸移植物(鼻中隔軟骨)修整後用作鼻小柱支撐移植物，

   將傾斜的鼻小柱矯正平直。

可以看到鼻小柱傾斜，眉間明顯腫脹。

但由於沒有積膿，採用開放式切口，將矽膠、包膜、

發炎組織、疤痕組織等以及  鼻中隔延伸移植物取出，使鼻尖能夠活動，

並放置鼻小柱支撐移植物，使鼻小柱恢復平直。

Preop

鼻背厚實，眉間腫脹，並因發炎而發紅。

Postop

- 原本厚實隆起的鼻背變得纖細自然。

- 術後1個月的狀態。

OP

採用開放式切口取出矽膠、包膜、疤痕組織、發炎組織等，並進行了鼻尖軟骨重置。

鼻小柱傾斜和鼻孔不對稱也得到改善。

隨著鼻小柱恢復平直，鼻腔呼吸明顯改善，這是因為取出了使鼻腔入口變窄的

歪斜的鼻中隔延伸移植物，鼻腔入口隨之變寬。 

原本偏長、偏男性化且不自然的鼻背變得纖細自然。