鼻中隔延伸移植后出现的歪鼻矫正案例 #歪鼻 #鼻整形 #鼻修复手术
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鼻整形后鼻背和鼻尖歪了!
该怎么办?
用鼻中隔延伸移植来增加鼻尖的高度和长度时,
鼻尖皮肤会以反作用力推挤鼻尖的延伸移植物,连同
与之相连的鼻中隔一起歪斜,这种情况时常可见。
这种情况应该做什么手术呢?


PH
4年前,以硅胶行隆鼻术,以鼻中隔软骨行鼻中隔延伸移植 & 以耳软骨行帽状移植,
鼻翼缩小(外侧切口)。
P/E
硅胶偏向左侧,鼻中隔向左弯曲 / 鼻尖也偏向左侧
鼻尖固定且僵硬 / 鼻子长,鼻尖下垂
OP
* 硅胶、包膜、固定于两侧的2层鼻中隔延伸移植物、耳软骨Onlay(帽状移植)
& derotation(下旋移植):取出
* 以Swing door将偏向左侧的鼻中隔矫直
用取出的鼻中隔延伸移植软骨加固鼻中隔末端(Batten type),并
做鼻中隔撑开移植(Spreader graft)
* 用耳软骨立起的鼻小柱支撑移植物予以保留
鼻尖的onlay graft经crushing后,用于填充supratip和鼻背凹陷处

A:鼻小柱向患者左侧倾斜,鼻尖软骨折曲。
B:取出硅胶后的状态。
C:正在取出鼻中隔延伸移植物。

A:取出硅胶和鼻中隔延伸移植物后,可见鼻中隔弯曲。
B:以Swing door operation将鼻中隔移至中央,
并用取出的延伸移植物加固鼻中隔末端。
C:做了鼻小柱支撑移植物(耳软骨)和撑开移植(Spreader graft)后的状态。

A:取出的硅胶、包膜、鼻中隔软骨片、耳软骨。
B:鼻小柱和鼻尖软骨已直立。

术前倾斜的鼻背和鼻尖已变得端正。
因硅胶假体而显得又长又不自然的鼻梁变得自然。

术前略向左倾斜的鼻尖已直立。

又长又不自然的鼻梁和鼻尖形态变得自然。

取出后,鼻尖显得更挺。