歪鼻、寬鼻背重修手術案例

雖做過兩次鼻部手術,
但鼻樑和鼻尖歪斜,
鼻背偏寬,因而以自體肋軟骨進行重修手術的案例

PH:
4年前在其他醫院因鼻背寬行截骨
2年前在其他醫院,鼻背放置矽膠,鼻尖以鼻中隔軟骨行延伸移植 & 放置耳軟骨
CC:
出現鼻背凹凸及歪斜、鼻中隔彎曲、鼻小柱歪斜、右側外鼻閥collapse、鼻尖下垂
OP:
取出矽膠、包膜、鼻中隔延伸移植物、耳軟骨onlay、鼻中隔軟骨鼻小柱支撐移植物
Swing door鼻中隔成形術、磨削鼻背、截骨手術、以自體肋軟骨行撐開移植(雙側)
以耳軟骨作鼻小柱支撐移植物,以肋軟骨膜覆蓋鼻背

由於手術不當,鼻背的矽膠
偏向左側,
呈鼻樑和鼻尖歪斜的狀態。

從側面看,
可以看出鼻子偏長且下垂。

A: 鼻背的矽膠一直延伸到鼻尖,
末端放置有耳軟骨。
B: 以耳軟骨豎立了鼻尖支撐移植物。
正在剝離矽膠假體,
肉眼可見鼻小柱支撐移植物。
C: 取出矽膠後,
正在取出由耳軟骨製成的鼻小柱支撐移植物。

A: 正在取出由鼻中隔軟骨製成的
延伸移植物。
B: 已做過鼻中隔切除手術的
鼻中隔,殘留的L-strut鼻中隔軟骨
細而薄弱。
C: 鼻中隔略有彎曲。

A: 取出的矽膠、包膜及放置於鼻尖的耳軟骨
B: 取出的鼻中隔延伸移植物
這是去除造成不良結果的
問題因素之後的樣子。

A: 採取的自體肋軟骨
B, C: 以肋軟骨做鼻中隔撐開移植和垂直支柱,
整體上用肋軟骨搭建了「L」型框架。
由此,歪斜的鼻背和鼻尖
得以端正置中。

對比術前與術後5個月,
術前歪斜的鼻樑在術後
已變得筆直。

歪斜的鼻小柱和不對稱的鼻孔都
變得對稱、端正。

變直的鼻樑一目了然。

原本又長又高的鼻子,
變得自然而協調。