使用硅胶、膨体(Gore-Tex)鼻部手术后发生挛缩的案例(鼻挛缩、挛缩鼻手术、挛缩鼻矫正)

挛缩鼻矫正需要解决多种问题，因此在鼻部手术中属于

难度较高且复杂的手术。

也就是说，既要延展因挛缩而皱缩的皮肤和支架，又要将发生三维

变形的鼻尖软骨对称地复原。

PH

第1次 2009年9月 硅胶隆鼻术，鼻中隔软骨鼻尖整形(开放式切口)

第2次 6个月后 取出硅胶，更换为膨体(Gore-Tex)。

CC

仅右侧鼻梁抽痛、发紧，挛缩，鼻孔外露。 

P/E

右侧鼻翼凹陷，鼻尖向右偏斜。

鼻小柱也偏斜，鼻背皮肤变薄，假体透光。

鼻尖明显上翘，

从假体上移、鼻尖上翘可以确认已发生挛缩。

OP

鼻背放置了1层膨体(Gore-Tex)，鼻尖上方放置了2层 => 取出。

鼻尖曾用鼻中隔软骨做延伸移植  => 取出鼻中隔延伸移植物。

残留的鼻中隔十分薄弱，下段鼻背塌陷，呈鞍鼻  形态。

(推测上次手术时为弥补这一点而放置了两层膨体(Gore-Tex)。)

为加强薄弱的鼻中隔，采用鼻中隔延伸移植，并 

用PDS plate在鼻中隔上  以L-strut形状贴附加固。

用耳软骨做了鼻小柱支撑移植(C.S)+下旋移植(derotation)。

左侧照片

取出膨体(Gore-Tex)并清除炎症组织、瘢痕组织等之后的状态。

右侧照片

取出鼻中隔延伸移植物的过程。

左侧照片

鼻中隔软骨薄弱而弯曲的样子。

右侧照片

用鼻中隔软骨和PDS plate加固鼻中隔后的样子。鼻中隔已被矫直。

完成鼻小柱支撑移植和下旋移植后的最终样子。

术前上翘且歪斜的鼻尖下降并变得端正。

还可以看到，呈夹捏状(Pinching)的鼻尖也舒展为自然圆润的形态。

偏斜的鼻小柱和鼻孔变得端正，鼻孔不对称也完全得到矫正，

手术痕迹在4个月后也几乎看不出来。

上翘的鼻尖下降，取出膨体(Gore-Tex)后的鼻背线条也变得自然。

长度得到充分延长，鼻背线条变得自然。