矽膠鼻整形的副作用：「攣縮鼻」變形矯正案例

矽膠鼻整形的副作用：「攣縮鼻」變形矯正案例

<矽膠攣縮所致嚴重鼻變形的矯正>

使用矽膠假體的鼻整形，

隨著時間推移會成為引發各種副作用的原因。

具有代表性的副作用有

皮膚損傷

發炎反應

透光

攣縮

等。

其中， 「攣縮」是在很長時間裡緩慢出現的，

起初難以察覺，

到某一刻才會意識到，

攣縮進展越深，

鼻部變形就越明顯、範圍越廣。

攣縮初期只需取出矽膠，

就基本能恢復原貌，

但如果已經進展較深，

則需要矯正多種變形，

因此軟骨移植必不可少，

攣縮越嚴重，使用肋軟骨的必要性就越高。

<真實案例>

既往史: 15年前磨削鼻背，

並以矽膠進行隆鼻手術。

主訴: 鼻背經常出現瘀青，

且持續時間長，

某一刻才發現鼻子已經變形。

理學檢查: 鼻尖夾捏並上翹，

外鼻閥變窄。

矽膠隆鼻手術後經常出現瘀青，

是因為包裹矽膠的包膜

與矽膠碰撞而受傷，

包膜出現少量出血，

血液積在包膜內形成血腫。

包膜吸收血腫的能力較弱，

因此瘀青持續時間長，

包膜由此增厚，

進而導致攣縮。

因此，取出矽膠和包膜

既能治療攣縮，

又能起到預防復發的作用。

OP: 徹底取出矽膠和包膜後，

剝離了鼻尖軟骨。

手術時發現鼻尖向中央聚攏，

於是加以剝離，

結果鼻尖軟骨損傷嚴重，

所剩無幾。

對彎曲受損的鼻尖鼻翼軟骨，

進行了以耳軟骨加固的 外側腳支撐移植，

再以下旋移植使上翹的鼻尖下降，

鼻背則 以異體真皮進行隆鼻手術。

<術前術後>

術後1年半時，因矽膠攣縮

而出現的鼻尖夾捏和鼻孔外露(鼻翼緣退縮)，

已透過外側腳支撐移植和下旋移植完全矯正。

又尖又夾捏的鼻尖也已矯正得

圓潤自然。

尖突的鼻尖和

深深內折的鼻翼緣(鼻翼邊緣) 

變得平緩自然。

鼻尖夾捏使外鼻閥變窄，

呼吸不順，

術後鼻閥得以展開，

呼吸明顯改善。

嚴重上翹的鼻尖已完全下降，

用異體真皮加強的鼻背線條也

挺拔而自然。

嚴重上翹的鼻尖已完全下降，

從鼻背延續到鼻尖的線條

也呈現自然的形態。