使用矽膠、Gore-Tex鼻部手術後發生攣縮的案例(鼻攣縮、攣縮鼻手術、攣縮鼻矯正)

攣縮鼻矯正需要解決多種問題，因此在鼻部手術中屬於

難度較高且複雜的手術。

也就是說，既要延展因攣縮而皺縮的皮膚和支架，又要將發生三維

變形的鼻尖軟骨對稱地復原。

PH

第1次 2009年9月 矽膠隆鼻手術，鼻中隔軟骨鼻尖整形(開放式切口)

第2次 6個月後 取出矽膠，更換為Gore-Tex。

CC

僅右側鼻樑抽痛、發緊，攣縮，鼻孔外露。 

P/E

右側鼻翼凹陷，鼻尖向右偏斜。

鼻小柱也偏斜，鼻背皮膚變薄，假體透光。

鼻尖明顯上翹，

從假體上移、鼻尖上翹可以確認已發生攣縮。

OP

鼻背放置了1層Gore-Tex，鼻尖上方放置了2層 => 取出。

鼻尖曾用鼻中隔軟骨做延伸移植  => 取出鼻中隔延伸移植物。

殘留的鼻中隔十分薄弱，下段鼻背塌陷，呈鞍鼻  形態。

(推測上次手術時為彌補這一點而放置了兩層Gore-Tex。)

為加強薄弱的鼻中隔，採用鼻中隔延伸移植，並 

用PDS plate在鼻中隔上  以L-strut形狀貼附加固。

用耳軟骨做了鼻小柱支撐移植(C.S)+下旋移植(derotation)。

左側照片

取出Gore-Tex並清除發炎組織、疤痕組織等之後的狀態。

右側照片

取出鼻中隔延伸移植物的過程。

左側照片

鼻中隔軟骨薄弱而彎曲的樣子。

右側照片

用鼻中隔軟骨和PDS plate加固鼻中隔後的樣子。鼻中隔已被矯直。

完成鼻小柱支撐移植和下旋移植後的最終樣子。

術前上翹且歪斜的鼻尖下降並變得端正。

還可以看到，呈夾捏狀(Pinching)的鼻尖也舒展為自然圓潤的形態。

偏斜的鼻小柱和鼻孔變得端正，鼻孔不對稱也完全得到矯正，

手術痕跡在4個月後也幾乎看不出來。

上翹的鼻尖下降，取出Gore-Tex後的鼻背線條也變得自然。

長度得到充分延長，鼻背線條變得自然。