駝峰鼻矽膠取出重修手術矯正案例

看上去猶如鷹嘴、
鼻背高高隆起的「駝峰鼻」,
是一些人的容貌困擾,
為矯正它而接受鼻整形的人
也不在少數。
不過,駝峰鼻矯正後
因結果不盡如人意
而希望進行鼻重修手術的人也有。
也不在少數。
今天就來介紹這樣一個案例。

PH :
1年前在其他醫院
進行了使用「矽膠」的隆鼻手術 & 鼻背駝峰磨除(rasp),
鼻中隔切除手術後,
以鼻中隔軟骨和異體肋軟骨行延伸移植,
並以耳軟骨行鼻尖帽狀移植。
用矽膠sheet固定鼻中隔2週後,
鼻內黏膜處出現軟骨外露。
P/E :
由於左側鼻中隔黏膜缺損,
異體肋軟骨處於外露狀態。
OP :
取出矽膠、包膜,清除疤痕組織
+ 取出鼻尖的3層耳軟骨
+ 取出鼻中隔延伸移植物(異體肋軟骨、鼻中隔軟骨)
Lt 黏膜缺損部位行顳肌筋膜移植
Rt 黏膜裂傷部位予以縫合
鼻中隔軟骨加固(Rt 取出的鼻中隔軟骨再利用)
以鼻中隔軟骨加固鼻小柱
針對駝峰鼻矯正中出現的副作用,
決定按上述方案進行手術。

圖為採取顳深筋膜,
用筋膜包裹耳軟骨,
做成三明治狀,
填入鼻中隔缺損部位
並進行縫合。

用耳軟骨和顳肌筋膜
封閉鼻中隔的缺損部位。

這是術後一個月的情況。
移植於鼻中隔黏膜的
顳肌筋膜呈黃色。

從4個月後的樣子來看,
移植的筋膜雖略顯發白,
但已與黏膜良好沾黏並存活。
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這是一個可以看出鼻中隔黏膜缺損
修復順利的案例。