伴有感染的鼻假体取出案例

伴有感染的鼻假体取出案例

希望取出鼻假体的患者中，有些人的硅胶假体

已穿破鼻尖的皮肤或黏膜，并伴有感染前来就诊。 

这类患者多曾植入“L” 形硅胶，

因自身鼻子较短，想用硅胶延长鼻子长度，

结果假体压迫皮肤并穿出，这样的案例并不少见。 

假体一旦外露必然伴有感染，因此

会出现肿胀、 红斑、压迫感、 疼痛等症状。 

感染持续时，皮肤和软组织会溶解而变得非常薄，

随着挛缩的进展，鼻子开始变形，

 因此尽早取出假体并清除感染十分重要。

该患者 1年前在其他医院共接受了两次手术。 

但从一个月前开始，鼻子肿胀、发红，左侧鼻腔内开始流出分泌物。 

此外还开始出现鼻部压迫感、头痛，于是来到本院就诊。
如照片所示，眉间明显肿胀，伴有红色淤青，左侧鼻背处假体透出，几乎要穿破皮肤。

左侧鼻孔内，假体清晰地透了出来。 

从伤口结痂来看，假体应是穿破皮肤外露后，又被肉芽组织和黏膜覆盖。 

左侧鼻背因感染导致软组织溶解，皮肤变薄，假体看上去几乎要穿破皮肤。
 

手术经鼻内切口进行，

将硅胶、鼻中隔软骨、耳软骨、感染组织等

引发问题的原因全部清除。
 

左侧为改善前，鼻梁粗厚，鼻头圆钝。 

取出假体、软骨、包膜、 硬化组织等之后，

感染消失，鼻梁和鼻尖变得纤细并稳定下来。

术后侧面也形成了自然的鼻尖，

可以确认没有发生挛缩或上翘现象。
 

该患者分别于4年前和5年前在其他医院接受手术，共两次。

手术使用了硅胶和耳软骨、鼻中隔软骨等材料，但

从一个月前开始，右侧鼻腔内开始流出分泌物，

并出现肿胀、压迫感、头痛。

此外，还出现了鼻子逐渐上翘的挛缩现象，于是来到本院就诊。

右侧鼻孔内可见肉芽肿，其内侧透出硅胶。 

也就是说，硅胶假体穿出后，其周围

长出了属于炎症组织的  肉芽肿并将其覆盖。
 

手术采用闭合式 、 鼻内切口入路，以减少疤痕并争取较快恢复。硅胶、包膜、感染组织、硬化组织、耳软骨和鼻中隔软骨等全部取出。

歪斜的鼻梁得到矫正而变直，圆钝的鼻头也改善得更为纤细。

外露的假体和肉芽组织也已彻底清除，外观自然。
 

从侧面照片可以看到鼻子长度增加，

鼻尖挺立，更显纤细。 

此外，原本上翘的鼻子已经下降，外观自然。