[M메디소비자뉴스] 코 재수술, 유형별 코 보형물 제거로 기능ㆍ미용 함께 살려야

코가 낮고 작으면 얼굴에 입체감이 없고 밋밋한 인상이 되므로, 코 성형을 할까 말까 고민이 많아진다. 이렇게 낮고 작은 코에는 일반적으로 실리콘을 넣어서 콧대와 코 끝을 높이거나, 연골을 함께 사용하여 코끝을 세우는 융비술을 하게 되는데, 코 안에 들어간 실리콘 시간이 흐르면서 여러가지 문제를 일으키는 경우가 많다. 따라서 처음 수술을 할 때 어떤 재료를 사용할 지 충분히 고민하고 알아본 다음 결정해야 한다. 하지만 이미 들어간 보형물은 언제 어떤 문제를 일으킬 지 항상 조마조마할 수밖에 없다.

막상 보형물로 인해 문제가 생기더라도 이를 빨리 인지하지 못하는 경우도 많은데, 그 이유는 보형물로 인한 부작용이 비교적 서서히 나타날 때가 많기 때문이다. 가장 흔한 코 보형물 부작용은 염증이다. 염증에는 급성과 만성이 있는데, 급성 염증은 수술 부위가 붓고 빨갛고 욱씬거리고, 열감과 압통을 유발하므로 바로 인지할 수 있지만, 만성 염증은 가벼운 이물감과 조임이 주요 증상이어서 잘 모르고 지낸다.

이런 염증 반응은 그 염증의 상태와 지속기간에 따라 부작용이나 코의 변형의 정도가 다른데, 염증으로 인해 흔히 볼 수 있는 부작용은 피부가 빨개지고 얇아지며 시간이 가면서 점차 코가 짧아지고 코끝에 여러가지 변형을 유발하는 구축이 대표적이다. 이 구축은 다양한 변형을 일으키므로 교정이 간단치 않고 수술 난이도가 높다. 따라서 보형물이 들어간 코에 염증 반응이 있다고 판단되면 즉각 제거하는 것이 좋으며, 제거만이 아니라 재수술을 하고 싶을 때는 보형물을 사용하지 않고 자가조직이나 인체조직만을 사용해 수술해야 한다.

보형물 돌출이 일어난 경우도 제거가 필요하다. 그런데 코 안쪽의 점막으로 보형물이 돌출되는 경우에는 빨리 알아채지 못하고 실리콘이 완전히 튀어나올 때까지 놔두는 경우가 많다. 이렇게 되면 오랜 시간 동안 염증이 진행되면 역시 구축이 동반되기 쉽다. 따라서 뭔가 이물감이 느껴지고 만져진다면 병원에서 진찰을 받은 후 빨리 제거하는 것이 가장 중요하다.

이와 같이 대표적인 코 성형 부작용인 구축 현상은 실리콘 보형물을 둘러싸는 캡슐과 주위의 흉살이 수축되면서 코가 짧아지고 뭉치며 코끝에 여러가지 변형을 일으키는데, 코끝 연골과 그 주변의 연부조직이 뭉치고 오므라드는 변형이어서 보형물과 피막을 제거한 뒤, 자가연골 등으로 코의 길이를 늘리고 변형된 코끝 연골을 복구시켜 모양을 개선할 수 있다.

보형물이 비뚤어진 유형은 비교적 단순한데, 중앙으로 잘 맞춰주면 된다. 다만 맞춰준 후에도 다시 비뚤어지는 경우가 있으므로 보형물을 싸고 있는 캡슐까지 처리를 하거나 필요에 따라 보형물 자체를 제거해볼 수 있다.

피부와 연부조직이 손상된 경우, 응급 상황은 아니지만 보형물이 비치고, 피부가 빨개지므로 보형물을 제거해 문제를 해소할 수 있다. 콧대 높이는 그대로 유지하고 싶다면 보형물 대신 자가조직으로 대체가 가능하다.

별 다른 큰 문제는 없지만 코 성형수술을 하고 난 이후 보형물에 대한 막연한 불안감으로 인해 이를 제거하고자 하는 이들도 있다. 보형물을 넣고 다닌다는 사실로 언제 어느 때에 문제가 생길 지 모르기 때문에 불안하고 초조한 감정이 드므로, 첫 수술 시부터 보형물 선택에 주의해야 한다.

국원석성형외과 국원석 원장은 “코는 단순히 모양만이 아니라 기능적인 부분도 중요하다. 염증이 발생하거나 실리콘이 문제를 일으킬 경우 얼굴과의 조화로움도 망치게 되고 호흡 등도 불편해질 수 있으므로 면밀한 진찰을 한 후 꼼꼼하게 계획을 세워야 한다.”며 “코 첫 수술, 재수술에 대한 풍부한 임상 경험이 있으며 다양한 사례를 접해본 성형외과 전문의와 상담을 받은 후 자신의 상태에 따라 가장 적합한 방법으로 재수술을 해야 한다”고 설명했다

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