[M메디소비자뉴스] 코성형 후 발생한 ‘구축코’, 보형물 제거ㆍ자가연골 연장이식으로 재수술

코성형 후 발생한 ‘구축코’, 보형물 제거ㆍ자가연골 연장이식으로 재수술

콧대가 낮고 펑퍼짐한 코는 얼굴의 입체감을 떨어뜨리면서 둔한 이미지를 준다. 이를 개선하기 위해 실리콘 보형물을 이용한 융비술을 하는 이들이 많은데, 실리콘 보형물이 우리 몸에 들어오면 그 주변에 피막을 형성하여 실리콘을 감싸게 된다. 이후 실리콘에 묻어 들어온 균에 의해 염증 반응이 진행되면 점점 피막이 두꺼워지고 염증이 심해지게 되면 두꺼워진 피막이 주변 피부와 연부조직을 당겨서 피부가 쪼그라들게 됨으로써 코가 짧아지고 들리면서 코끝에 다양한 변형이 나타나는데, 이것이 이른바 구축 변형이다. 이때에는 코 재수술이 불가피하다.

코 수술 후 나타나는 대표적인 부작용 중 하나는 구축코다. 그 발생율이 아주 높지는 않지만, 처음 수술을 할 때 너무 복잡한 수술을 하거나 실리콘, 메드포어, 메시 등의 인공물질을 많이 넣는 경우에 염증 발생 빈도가 늘어나고 구축코의 발생확률이 높아진다

만성염증은 심하지 않은 경우에는 약복용으로 해결되기도 하지만, 대개는 염증과 함께 피막이 점점 더 두꺼워지게 되면 코 내부 조직에도 변화가 나타난다. 코끝이 점점 들리게 되고 코 길이가 짧아지면서 콧구멍이 드러나 보이는 들창코의 모습이 되는 것이다. 이러한 구축코는 보형물제거 또는 연장이식 등의 재수술이 필요하다.

그런데 많은 이들이 코 보형물 제거 이후에 나타나는 여러 증상에 대해서 걱정이나 오해를 많이 한다. 보형물 제거를 한 뒤 코가 짧아지거나 들리는 구축 현상이 나타난다고 생각하는데, 이는 사실이 아니다. 코가 짧아지는 구축현상은 실리콘, 피막, 염증 반응, 흉살 등이 유발하는 원인이며 실리콘 보형물과 피막을 제거하게 되면 구축코를 유발하는 원인이 없어지므로 구축이 발생한다는 전제가 모순이라는 것이다. 간혹 수술 후 피부가 수축하면서 일시적으로 코가 미세하게 짧아보이는 수축현상이 발생하기도 하는데, 이는 3-6개월이 지나면 풀려서 코끝이 다시 늘어난다.

보형물을 제거하고 난 이후 코가 낮아지거나 퍼져 보이는 것에 대한 걱정을 하는 경우도 있다. 실리콘이 코 뼈를 압박해서 코뼈가 납작하고 펑퍼짐해 지지 않느냐고 걱정하는데, 보형물은 실제로 무겁지가 않고 뼈를 누를 만큼 무겁지도 않고, 약간 늘렸다 하더라도 살아있는 조직은 탄성과 함께 재생능력이 있기 때문에 보형물이 있던 공간은 다시 채워져서 코가 낮아지지 않는다.

코 재수술에 있어서 가장 기본적인 것은 보형물이 문제를 일으키는 원인이 무엇인지 정확하게 진단을 하는 것이며, 유형에 따라서 다시 코를 디자인해 주는 것이다. 일반적으로는 보형물과 염증조직을 제거하면 대부분 원래의 코로 다시 되돌아가게 되는데, 아주 심한 구축이나 염증은 보형물 제거와 함께 코끝 연골 재배치를 해야 한다. 코끝 부분이 변형된 연골을 원래의 위치와 모양대로 되돌려주는 수술로, 박리만으로 하는 단순 재배치와 자가연골을 사용하는 복합재배치로 분류할 수 있다.

국원석성형외과 국원석 원장은 “코 보형물이 일으킬 수 있는 다양한 문제에 대해서 먼저 원인을 분석하고, 유형에 따라서 보형물을 제거하고 다시 재발이 일어나지 않도록 재수술을 하는 것이 중요하다”며 “코 수술과 재수술에 대한 임상 경험이 풍부한 성형외과 전문의가 직접 원인 분석부터 재수술을 진행하는 병원인지 확인해보아야 할 것”이라고 설명했다.<도움말: 국원석성형외과 국원석 원장>

출처 : https://www.medisobizanews.com/news/articleView.html?idxno=115806