[메디컬 월드]코 보형물 제거, 구축 현상시 빠른 병원방문 중요

코 보형물 제거, 구축 현상시 빠른 병원방문 중요

동양인에서는 코 성형을 할 때 실리콘을 이용하여 콧대를 높이는 수술을 가장 흔히 한다. 

홍대 국원석성형외과 국원석(대한성형외과학회 정회원) 원장은 “보형물로 인해 코 성형 후 여러가지 문제가 발생하기도 하는데, 만약 ▲콧등이 간헐적으로 붓거나 조이는 느낌이 있는 경우, ▲보형물의 윤곽이 선명하게 드러나고 실리콘이 너무 위에 위치한 경우, ▲코끝이 들리고 짧아졌다면 구축현상을 의심하고 코 재수술을 위해 병원을 방문하는 것이 좋다.”고 밝혔다. 

◆구축현상이란? 

구축현상이란 수술할 때 상처받은 조직이 아무는 과정에서 살이 단단하게 뭉치는 수축 현상과는 다르게, 시간이 지나면서 오랫동안 서서히 코가 짧아지고 심하면 코끝이 들려 들창코처럼 보이는 것을 말한다. 

이런 구축현상은 실리콘이 코 안에 있는 사람들 중에 만성 염증 반응에 의해 실리콘을 싸고 있는 피막이 점점 두꺼워지면서 이로 인해 피부가 쪼그라들고 따라서 코끝 연골이 들리는 것을 말한다.

국원석 원장은 “이렇게 구축 현상이 나타나면 실리콘 보형물과 피막을 제거하는 코재수술을 해야만 한다.”며, “구축이 발생한 환자의 코재수술은 첫 수술에 비해 난이도가 훨씬 높고 시간도 더 걸린다. 보형물을 제거하고 주변의 피막을 충분히 제거한 다음, 다시 연골 등의 자가조직을 삽입해 새로 코 모양을 디자인해야 하기 때문이다.”고 설명했다. 

◆피막제거 

이때 실리콘 보형물을 제거하면서 주변의 피막을 함께 제거하려면 피부가 얇아지고 연부조직이 손상될 수 있기에 피막제거를 권하지 않는 병원도 있다. 

국원석 원장은 “피막을 남겨두면 다시 구축이 발생할 수 있기 때문애 피막은 반드시 제거하는 게 옳다.”며, “이후 코끝의 길이, 높이를 적당한 모양으로 만들어주는 코끝 성형과 실리콘 대신에 안전하고 부작용이 거의 없는 기증진피를 넣어줌으로써 코의 길이와 높이를 안전하게 높여주는 재수술은 그만큼 어려운 과정이기에 집도의의 경험과 기술이 무엇보다 중요한 부분이다.”고 말했다. 

◆개방형 절개와 비개방 절개 

환자들은 이미 첫 번째 수술에 실패한 상태이므로 코재수술시 매우 예민하고 신중하게 접근할 수밖에 없다. 

특히 보형물 제거 흔적이 남거나 회복 기간이 오래 걸린다는 이유로 비개방 절개를 원하는 환자들이 많다. 

국원석 원장은 “비개방 절개만으로 충분히 보형물, 연골, 피막을 제거할 수 없다면 개방형 절개를 통해 진행하는 것이 현명하다.”고 밝혔다.

이어 “보형물 제거와 코재수술을 위해 방문한 환자들은 이미 심적으로 많이 지쳐있는 상태가 많아 실리콘 제거 후에 불만족스런 문제가 반복해서 나타나지 않을까 걱정하는 경우가 많다.”며, “하지만 보형물을 그대로 놔두면 더욱 심각한 문제가 발생할 수 있으므로 전문의와 상의해 적절한 해결책을 찾아야 한다.”고 덧붙였다.

출처: http://medicalworldnews.co.kr/news/view.php?idx=1510952675