[메디컬투데이] 안면윤곽 수술 후 앞턱 처짐, 앞턱근육 재배치로 교정해야

안면윤곽 수술 후 앞턱 처짐, 앞턱근육 재배치로 교정해야

얼굴의 윤곽은 외모의 전반적인 느낌과 이미지를 결정하는 요소이다. 특히 갸름한 턱라인은 세련되고 도시적인 이미지를 표현하는 데에 도움을 주는 반면, 각 진 사각턱이나 혹은 앞턱이 긴 주걱턱 또는 긴 턱 등은 투박하고 사나워 보일 수 있다.

앞턱 수술은 안면윤곽 수술 가운데 매우 중요한 부분을 차지해서 이에 대한 다양한 수술법이 시행되고 있다. 그 가운데 가장 흔히 하는 수술은 이른바 v-라인 턱성형, 또는 T-절골술, 돌려 깎기 등인데, 이 수술들은 턱이 넓으면서 각이 졌거나 길어서 인상이 강해 보이는 이들에게 많이 시행되는 수술이다. 또한 앞턱이 작고 왜소한 경우 보형물을 넣는 수술을 하기도 한다.

이렇게 앞턱의 뼈를 일부 절제 또는 절골해 축소 또는 연장하는 수술과 턱 보형물을 넣는 수술을 한 후, 앞턱이 밑으로 처지거나 입술이 떨어져서 아래 이빨이 노출되는 등의 부작용이 나타나는 것이 드물지 않다.

안면윤곽은 골격 형태 개선을 위해 얼굴 뼈를 일부 절제, 절골해 길이를 연장 또는 축소하거나 뼈 이동을 하는 수술이다. 난이도가 높은 수술이기 때문에 정확한 계획에 따라 안전하게 진행돼야 한다. 하지만 이로 인한 부작용이 앞턱에 나타날 수 있는데, 바로 앞턱의 근육이 처지는 것이다.

이런 앞턱 근육처짐 현상을 대수롭지 않게 생각하는 의사나 병원이 꽤 많은데, 대개 뼈에만 초점을 맞춰 수술하고 결과도 평가하기 때문이다. 그러나 앞턱 근육 처짐은 외모뿐만 아니라 기능적인 문제에도 영향을 주기 때문에 결코 소홀히 해서는 안되는 문제다. 증상은 아랫입술, 턱 움직임이 부자연스러우며 앞턱 부분이 무겁고 불편하게 느끼게 되며, 입술을 자연스럽게 다물기가 어렵고, 힘을 주어 긴장된 상태에서 의식적으로 다물어야 하는 문제도 있다. 아랫잇몸, 치아가 노출이 되고 턱 끝이 아래로 떨어져 이중턱이 생기는 경우도 있다.

▲ 국원석 원장 (사진=국원석성형외과 제공)

윤곽수술 이후 앞턱 근육이 처지는 이유는 수술 시 입 안 절개 후 앞턱뼈에 붙은 근육을 모두 박리한 후 뼈 수술을 하게 되는데, 뼈 수술 후 입안 상처를 봉합을 하더라도 박리되었던 근육이 정확히 제 위치에서 뼈에 붙어야 하는데 뼈의 크기가 줄어들거나 보형물을 넣었다가 빼면서 연부조직(근육과 피부)이 느슨해져서 아래로 처진 상태로 뼈와 붙게 돼 턱끝 근육이 처지게 되는 것이다.

앞턱 근육 올림술은 아래로 떨어져 있는 근육을 박리한 다음에 원래 위치로 올려야 한다. 그 후 앞턱 근육 전체가 뼈에 완전하게 밀착이 될 수 있도록 고정하면 된다.

이처럼 앞턱 근육 재배치 수술은 부분적인 수술이 아니라, 근육을 다시 완전히 박리 후 전체를 밀착시키는 것이기 때문에 심미적인 개선과 함께 앞턱과 입술의 기능도 다시 되돌릴 수 있는 만큼 추후 턱끝이 처지는 재발 현상을 방지하는 효과가 있다.

국원석성형외과 국원석 원장은 “앞턱 처짐은 성형수술에 의한 부작용으로 나타나는 현상이기 때문에 앞턱 근육 재배치는 일종의 재수술 영역이라고도 할 수 있다. 즉 난이도가 높고 까다로운 수술이므로 충분한 임상 경험, 노하우를 갖춘 성형외과 전문의에게 상담을 받고 개개인에 따른 처짐 정도를 파악해 수술을 진행해볼 수 있어야 한다”고 설명했다.

출처: https://mdtoday.co.kr/news/view/1065598267261782