[뉴스포인트]구축코재수술, 구축원인 '실리콘,피막'제거 후 코끝연골 재배치 정확해야

동양인들의 코성형은 흔히 코끝은 귀 연골, 콧등은 실리콘 보형물을 이용한 융비술을 많이 하고 있다. 이후에 실리콘 보형물로 인한 부작용이 적지 않아서 그의 따라 재수술이 필요한 경우가 꽤 있다.

실리콘으로 코 성형을 한 이후에 재수술을 하는 대표적인 이유로는 염증, 염증 반응, 구축 현상, 실리콘 비침, 피부가 얇아지고 뻣뻣함, 보형물이 삐뚤어짐, 코끝 변형.. 등이 있다.

그 중 구축현상은 실리콘 주변에 생긴 피막이 염증반응으로 인해 시간이 지나며 점점 두꺼워지다 뭉치고 쪼그라들면서 발생하는 증상으로, 보형물 주위의 피부나 연부조직이 오므라들고 부드러운코끝 연골도 함께 끌려가서 된다. 결과적으로는 코가 들리고 짧아 보이는 모습에 이르게 되는데, 이는 코성형 이후에 코안에서 진행되어온 실리콘 보형물 주변의 염증반응의 정도와 시간과 비례하여 나타난다. 구축코는 보형물을 이용한 코 성형 이후에 나타날 수 있는 대표적인 부작용 중 하나이며, 심각한 후유증이어서 재수술이 필요하다.

때문에 구축코 재수술은 경험이 많고 주변의 평판이 좋은 병원에서 하는 것이 현명하다. 수술의 기본 원칙은 실리콘 보형물과 함께 피막과 염증조직, 흉살 등을 모두 제거한 다음, 코끝 연골을 위의 중간연골, 주변 연부조직으로부터 박리하여 느슨하게 한 다음, 자가연골을 이용하여 코끝 연골이 아래로 늘어난 위치에 고정해 주는 것이다. 이 수술의 관건은 보형물과 피막을 정확하게 제거한 후 코끝연골 재배치도 동시에 적절히 이뤄져야 자연스러운 코 모양을 기대할 수 있다.

코재수술 시 코끝연골재배치는 첫 번째 수술과는 개념이 조금 차이가 있다. 보형물로 인해 코끝이 들리거나 삐뚤어지고 눌리는 등 여러 변형 생겼을 때 보형물을 제거하면서 변형된 코끝 연골을 원래의 위치와 모양으로 되돌리는 수술이다. 뿐만 아니라 코보형물제거를 할 때도 코끝연골 재배치를 제대로 하지 않을 경우 코끝의 변형이 남을 수 있어 반드시 세심하게 코끝연골을 살펴보고 재배치를 동시에 시행해주는 것이 좋다.

가장 중요한 것은 코 재수술은 이미 상처받은 조직을 다시 건드려야 하는 만큼 조직 손상을 최소화하면서도 환자가 만족할 수 있는 최선의 결과를 도출해야 한다는 것이다. 관련 경험과 노하우가 풍부한 의료진을 찾고 자신에게 가장 알맞는 수술법을 찾아서 시행하면 충분히 만족스러운 결과를 얻을 수 있을 것이다.

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