[머니투데이] 코재수술, 구축코 교정은 집도자의 경험이 중요

성형외과의사들 사이에서도 코 수술, 코재수술은 다른 부위의 성형보다 더 까다로운 영역으로 여겨지고 있다. 코는 평면기관이 아니고 섬세한 입체기관으로 정면에서 볼 때 좌우 대칭, 미간에서부터 코끝까지 각 부위의 폭의 비율, 그리고 코의 윤곽 등을 고려해야 하고 측면에서 볼 때 코의 각도와 길이, 그리고 얼굴 전체와의 조화까지 생각한 성형 계획이 필요하다. 개인마다 다른 코의 특징과 콤플렉스를 가지고 있으므로 이 또한 상담을 통해 충분히 인지하고 코수술 계획을 세워야 하며 동시에 코 해부학적 지식을 바탕으로 한 코의 기능성까지 종합한 집도가 필요하다. 이런 이유로 코수술은 집도자의 미적 감각과 섬세한 술기가 중요시 되는데, 잘못된 방법으로 인해 코재수술을 진행해야 할 경우 의사의 풍부한 경험과 테크닉을 더욱 필요로 하게 된다. 반복된 수술로 인해 코 골격과 연부조직의 상태가 좋지 않고, 기술적으로도 제약이 많아 안전범위가 좁기 때문이다. 코성형부작용으로 재수술을 위해 성형외과를 방문하는 환자의 경우 반복된 수술로 인해 코의 기능과 구조가 약해져 있는 경우가 많으며 반복된 수술로 인해 심신이 지쳐있는 것이 사실이다. 이렇게 코재수술은 코의 상태를 정확히 진단하고, 환자의 심리적인 부분까지 면밀히 점검해야 성공확률을 높일 수 있다. 첫 성형에서 만족스러운 결과를 얻어 재수술을 진행하지 않는 것이 가장 좋지만, 코수술부작용이 나타났거나 코보형물제거, 코실리콘제거 등이 필요할 때는 조속히 의사와 상담하는 것이 중요하다. 방치해서 문제가 개선 되는 경우는 없고 더 큰 부작용으로 이어질 수 있어 면밀한 상담을 통해 해결 방법을 강구해야 한다. 코수술부작용을 방치할 경우 구축코와 같은 문제로 이어질 수 있다. 구축현상이란 코에 삽입한 실리콘 코보형물과 피막에 염증이 발생하고 반복되는 염증으로 인해 피막이 두꺼워지고 주위 굳은 살이 생겨 피부와 코의 골격구조가 쪼그라들면서 나타난다. 즉, 피부와 연부조직이 쪼그라들면 코의 중간 골격과 코끝 연골 사이의 연결부위 간격이 좁아지거나 겹치면서 코끝이 들리고 코의 길이가 점차 짧아지게 되는 것이 구축코이다. 구축코는 코의 모양뿐 아니라 코막힘 증세와 같이 기능에도 문제가 생기기 때문에 구축코재수술은 상당히 광범위하고 까다로운 술기를 필요로 한다. 수술 방법은 구축의 원인이 되는 코 실리콘 보형물과 피막을 제거하고 쪼그라든 코의 골격을 풀어서 늘려준 다음, 자가연골을 이용하여 고정시켜준다. 코 재수술 연구와 다양한 사례 경험을 전하고 있는 국원석성형외과 국원석 원장은 “구축코성형은 다른 집도자의 풍부한 경험이 가장 중요하다. 구축코수술은 한 두가지 방법을 공통적으로 적용해서는 안되고, 각 사람의 문제에 맞춰주는 1:1 맞춤 집도 계획이 수반되어야 하기 때문에 의사와 환자간의 면밀한 커뮤니케이션이 중요하다.”고 조언했다. 재수술시에는 부작용이 나타난 보형물이 아닌 자가조직을 활용해야 반복되는 수술을 피할 수 있다. 자가조직 코재수술은 환자 신체의 일부를 활용하므로 면역반응이 나타날 위험이 적고, 자연스러운 본연의 코 형태를 되돌리기에 유리한 성형재료다. 장점이 분명한 만큼 자가조직코성형, 자가진피 및 기증진피 코성형은 이를 활용하는 집도자의 숙련도와 테크닉을 필요로 하기 때문에 풍부한 경험을 가진 코재수술병원을 찾는 것이 중요하다. 끝으로 국원석원장은 “적절한 코보형물 제거시기에 보형물을 제거하면 코구축의 발생을 예방하고 재수술 없이 본연의 코를 되찾을 수도 있다.”고 전했다.

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